연령이 증가함에 따라 방광염 증상을 호소하시는 분들이 약국에 많이 찾아오십니다. 방광염 증상은 무엇이 있고 상황에 따른 적합한 대처 방법에 대해 먼저 알아보고 생활요법, 크렌베리주스 및 약국에서 자가치료 해볼 수 있는 약까지 알아보도록 하겠습니다.
방광염이란?
보통 감염에 의한 배뇨장애, 빈뇨, 급박뇨 등을 동반하는 복합질환. 오줌소태라고도 합니다.
▶ 증상
- 요도가 가렵고 따끔거림. 요도의 작열감, 찌르는 듯한 통증
- 빈뇨, 절박뇨(갑작스러운 요의)
- 배뇨통, 하복부 통증 및 가벼운 허리 통증
- 혈뇨
▶ 원인 및 악화요인
- 일반적으로 손상 상처 등에 의한 감염으로 인해 발생합니다.
- 따뜻하고 축축한 상태로 만들어주는 꽉 끼는 바지의 착용
- 배변 후 항문 쪽에서 앞쪽으로 닦는 습관
- 소변을 보기 전 너무 오래 참는 습관
- 과격한 성행위
- 질 세정제의 과도한 사용
- 폐경 후 여성
- 차, 커피, 술, 자극이 강한 음식 등이 악화요인이 될 수 있습니다.
※ 방광염의 경우 남성보다 여성에서 발생률이 높습니다.(요도의 길이, 전립선액 때문) 방광염 증상을 보이는 어린이 및 남성의 경우 약국약보다는 의사의 진료를 보셔야 합니다.
★ 요실금, 과민성 방광과의 차이점
- 요실금, 과민성 방광의 경우 감염에 의한 것이 아닌 그밖에 다양한 원인에 의해 발생하는 질환입니다.
- 공통점: 빈뇨, 야간뇨, 절박뇨, 잔뇨감 등 소변관련 증상
- 차이점: 배뇨통, 작열감, 하복부통증 등 통증관련 증상은 나타나지 않습니다.
ㅇ 병원을 가야 하는 경우
- 방광염 증상을 보이는 남성, 임부, 어린이
- 혈뇨를 보이는 경우
- 소변이 뿌옇고 심한 냄새가 나는 경우
- 고열, 오심, 구토 등 전신증상이 나타나는 경우
- 심한 허리 통증이 있는 경우 (신우염, 신우신염 의심)
- 방광염 재발이 잦은 경우
▶ 방광염 약국약
요비신정 (= 요로신정 = 네프신정)
방광염, 요도염에 사용하는 대표적인 약국약입니다. 용담사간탕이라는 한방제 기반에 몇 가지 성분이 추가된 한방제품입니다. 비뇨기계에 염증이 생겨 화끈거리고 부은 듯한 느낌의 작열감, 배뇨통, 잔뇨감 등 증상이 있는 경우 적합한 약제입니다.
cf) 한방에서는,
간경습열로 인한 비뇨기계의 염증, 음부소양증을 치료하는 한방제입니다. (청간사화의 대표적 방제. 즉, 열과 습을 항염 해열 이뇨작용으로 제거해 주는 방제.) 평소 열이 많고 냉이 많은 분들이 이 약제를 복용하면 더욱 적합하며, 반대로 체력이 너무 허약하거나 위가 약한 사람의 경우 이 약제가 안 맞을 수 있습니다.
▶ 제품정보(용담사간탕 + 육계, 마황, 연교, 대황, 생강)
용담사간탕 성분: 용담, 황금, 목통, 치자, 택사, 감초, 차전자, 황금, 당귀, 지황
- 용담: 항균작용, 항염증, 해열
- 황금, 목통, 치자, 택사, 감초, 차전자: 염증제거 및 이뇨작용
- 황금, 당귀, 치자: 진정작용
- 지황, 당귀: 조혈작용 및 혈액순환
- 육계: 항알러지작용(가려움증 완화)
- 마황: 이뇨작용
- 대황: 사하작용, 항미생물, 수렴, 이담작용
- 연교: 소염, 배농, 항세균, 이뇨, 해독약
- 생강
▶복용 방법
- 성인 1회 3~6정 1일 2회(아침, 저녁) 복용. [요비신 단독복용할 경우 5정씩 하루 두 번, 복합복용할 경우 함량을 낮춰 복용]
- 7~14세 1회 2~3정 1일 2회 복용. (허가사항상 가능하지만 자가치료보다는 병원 진료보기!)
▶ 주의사항
- 임부, 수유부, 6세 이하 금기
- 다른 변비약과 병용 금기
- 설사, 묽은 변 증상 있는 경우 증상이 악화될 수 있습니다.
- 허약한 사람(위장 허약, 식욕부진자)에게 좋지 않습니다.
용담사간탕
용담사간탕 기본방제입니다. 전반적으로 요비신과 비슷합니다. 마황과 대황이 안 들어가 현재 묽은 변 증상이 있거나 교감신경 흥분제에 예민한 경우(조절 안 되는 고혈압 환자 등) 더 적합할 수 있습니다. (하지만 용담사간탕 자체 방제에도 혈압을 올리고 설사를 유발하는 방제가 들어가 있어 전문가와 상의 후 복용하시는 것이 바람직합니다.)
저령탕
- 저령탕은 강한 이뇨작용과 소염 및 항균작용으로 배뇨통, 방광염 증상에 효과적인 약제입니다. 주로 요량이 감소하여 소변이 잘 안 나오고 잔뇨감을 호소하는 환자에게 적합합니다.
- 보통 방광염에 저령탕만 복용하는 경우는 잘 없으며 요비신이나 용담사간탕과 병용하여 복용합니다. 함께 복용하면 상승작용을 나타내 빠른 치료효과를 기대할 수 있습니다.
- 그러나 강한 이뇨작용으로 평소에 땀을 많이 흘리는 사람의 경우 주의해야 하며, 고령자의 경우 사용을 피해야 합니다.
- 평소 물을 많이 마셔줘야 하는 것도 중요합니다.(2L 이상)
- 소변볼 때 배뇨통이 심한 방광염 환자의 경우 이 약을 복용해 소변이 많아져 통증이 악화될 수 있습니다. 이로 인해 배뇨통이 심한 경우는 권해드리지 않고 있습니다.
▶ 제품정보
- 저령, 복령, 택사: 이뇨작용
- 활석: 소염 및 항균작용
- 활석
▶복용 방법
성인 1회 1포 1일 3회 식전 또는 식간에 복용
네프리스엔정
이뇨 및 소염작용을 통해 세균 감염등으로 인한 방광질환에 사용하는 생약제제입니다. 허가사항은 요로기계 세균감염 및 염증질환, 요로결상, 신장결석의 예방 및 치료이지만, 방광염으로 인한 부종, 요통 등의 증상을 개선하는데도 효과적으로 작용하는 약제입니다.
▶ 제품정보
레스트애로우근 엑스: 이뇨작용
오르소시폰엽 엑스: 이뇨 및 소염작용
골든로드 엑스: 이뇨 및 소염작용
▶복용 방법
성인 1회 2정을 다량의 물과 함께 하루 3회 복용. (하루 2L 이상 물 마시기)
진통제
소염진통제, 해열진통제(아세트아미노펜), 진경제를 상황에 따라 배뇨통 증상을 가라앉히기 위해 복용할 수 있습니다.
- 해열진통제: 아세트아미토펜 성분. 해열, 진통효능.(타이레놀 등)
- 소염진통제: 덱시부프로펜, 이부프로펜, 나프록센. 소염 진통 해열 효능. (나프록센은 해열효과가 약합니다.)
- 진경제: 부스코판, 에스코판, 싸이베린 등
- 진경제 + 아세트아미토펜 : 부스코판 플러스, 샤이닝 등
개인적으로는,
- 비뇨기의 염증까지 줄여줄 수 있는 소염진통제를 주로 권해드리는 편이며
- 복통을 수반하는 경우 진경제를 권해드리고 있습니다.
※ 진통제를 복용하면 발열 등과 같은 전신증상 및 허리통증 등 신우신염 증상이 가려질 수 있습니다. 통증이 경미할 경우에만 복용을 권장해 드리며 통증이 심하신 경우 병원을 가보셔야 합니다.
프로폴리스
건강기능식품으로서 프로폴리스 제품이 있습니다. 인터넷에서도 구매 가능하기도 하고, 약국에서 10개입 캡슐을 구매할 수도 있습니다. 천연 항생제 역할을 해주는 효능을 가지고 있고, 면역력 증진에 도움을 줄 수 있습니다. 다른 방광염 약과 같이 복용하시면 보다 빠른 회복을 기대할 수 있습니다.
크렌베리 주스
요로감염 예방에 도움이 되는지에 대해서는 논란이 있습니다. 크렌베리 주스가 세균이 방광벽에 부착하는 것을 막아 감염을 예방할 수 있는 것으로 알려져 있으나, 그 효과가 미약하고 효과를 보려면 매일 다량 마셔야 하므로 오히려 함께 섭취하는 당분이 문제가 될 수 있음을 제시하는 연구도 있어 개인적으로는 요로감염 예방을 위해 추천드리고 있지는 않습니다.
융약사의 Drug Of Choice
- 기본적으로 요비신(요로신, 네프신)을 1차적으로 추천 [5정씩 아침, 저녁으로 복용]
- 잔뇨감 등 배뇨 관련 불편한 증상이 있는 경우: 요비신 + 저령탕 [요비신 4정 + 저령탕 1포 아침, 저녁 / 물 많이!]
- 배뇨통증 위주의 증상인 경우: 요비신 + 용담사간탕 [요비신 2~3정 + 용담사간탕 1포 아침, 저녁]
- 통증이 있는 경우: 소염 진통제 추가 복용 권장
- 빠른 회복을 원하시고 제품 구매에 거부감이 없으신 경우: 프로폴리스 캡슐 추가 복용 권장
- 요비신에 지황성분이 들어있어 위장장애 유발 가능. 위장 약하신 경우 식후복용을 권장